Синдромът на придобитата имунна недостатъчност е едно от най-опасните вирусни заболявания, познати на човечеството досега. Днес той е водещата причина за смъртните случаи в света на хора в активна възраст. Около 7000 млади хора на възраст от 10 до 24 години се заразяват със СПИН всеки ден. Това означава: всяка минута се заразяват петима.

        Какво трябва да се знае за СПИН?

        СПИН е хронично вирусно заболяване, при което се уврежда клетъчния имунитет и клинично се развиват тежки инфекции и ракови заболявания, водещи до фатален изход на болния. То се предизвиква от човешкия Т-лимфотропен ретровирус, наречен HIV (Human immunodeficiency virus), HIV – 1 и HIV – 2. Този вирус се свързва избирателно със клетки от имунната защита на човешкия организъм (СD4 рецептори на Т-лимфоцитите (Т-хелпери), макрофаги и други), навлиза в тях и ги уврежда. Вирусът е чувствителен към общите дезинфектанти (алкохол, фенол, формалдехид и др.).
        Важно е да се знае, че човек може да е серопозитивен - тоест да носи в себе си вируса HIV, но да не боледува от СПИН. Много са носителите на вируса, които години наред не заболяват (възможно е и никога да не заболеят). Но през това време, неподозирайки за серопозитивността си, те разпространяват вируса, като го предават на други.
        СПИН сам по себе си не убива. Но когато защитните сили на организма са унищожени, дори най-безобидния грип може да е смъртоносен.

        Кой се заразява?

        Всеки може да се зарази!
        СПИН не подбира жертвите си и няма особени предпочитания! Не се заблуждавайте, че това е болест на хомосексуалистите и наркоманите! Вирусът не подбира хората по възраст, пол, цвят, сексуална ориентация, икономическо и социално положение.

        Как се предава?

        HIV е изолиран от различни телесни течности на болните – кръв, кръвни продукти, семенна течност, сълзи, слюнка, пот и др. Предаването на инфекцията е доказана само по три пътя:
        - при полов контакт в 80% (хомосексуален или хетеросексуален);
        - при преливане на кръв, кръвни продукти, присаждане на органи или използване на общи венозни игли от болните наркомани;
        - от болната майка на новороденото в 50-60% (чрез плацентата, по време на раждането или с кърмата).
        Основното е, че за да Ви зарази, HIV трябва да проникне в кръвообращението Ви. Това означава, че по време на сексуален акт потенциална опасност съществува винаги, когато кръв, сперма или вагинален секрет на партньора има допир дори с най-малко и незабележимо нараняване на вагината, ануса или устата.

        Как не можеш да се заразиш?

        - Чрез ръкуване, прегръдка или целувка
        - Чрез кашлица и хрема
        - При използване на обществен телефон
        - При посещение в болница
        - От обща храна, прибори за хранене и чаши
        - При използване на обществени чешми
        - При използване на бани и тоалетни
        - При използване на обществени плувни басейни
        - При ухапване от комар или други насекоми
        - При работа, социални контакти или съжителство с ХИВ-позитивни хора

        Какви са симптомите на ХИВ?

        Условно в развитието на заболяването се наблюдават 5 фази:
        1. първична HIV инфекция – може да протече безсимптомно или да имитира грипоподобно заболяване. След инкубационен период от 1-6 седмици се развива синдром, протичащ с: температура, кашлица, болки в гърлото, мускулите и ставите, диария и обрив. Позитивиране на антителата в серума настъпва след около 40 дни, но най-често след 6 месеца;
        2. латентен период - характеризира се с поява на различни обриви по кожата, чиято честота варира от 40 до 100%;
        3. хронично увеличение на лимфните възли - може да се появи още в първия стадий и да изчезне. В повечето случаи се наблюдава повече от 3 месеца и обхваща 2 или повече групи лимфни възли;
        4. пред-СПИН - характеризира се със следните клинични белези: умора, нощни изпотявания, отслабване (загуба на т. м. повече от 10%), температура (повече от 3 месеца), диария, увеличени лимфни възли, отклонения в кръвните показатели и кожна алергия. Наличието на 2 клинични и 2 лабораторни отклонения потвърждават възможността пациентът да е в тази фаза;
        5. СПИН - първите прояви са тежки пневмонии причинени от непатогенни микроорганизми. В следващите 1-2 години се развиват различно тежки епизоди от инфекции на вътрешните органи и централната нервна система (ЦНС), причинени от протозои, бактерии, вируси, гъби и др. Болният завършва фатално в пълно изтощение или с клиника на прогресивно заболяване на ЦНС.

        Има ли лечение?

        Понастоящем сигурни медикаменти за лечение на СПИН не съществуват. Прилага се комплексно лечение в три основни направления: с експериментални антивирусни препарати; за стимулиране и възстановяване на увредената имунна система и срещу инфекциите и раковите заболявания. Усилено продължават изследванията на многобройни екипи от специалисти в различни области с цел създаването на ваксина срещу СПИН. Резултатите, засега, не са обнадеждаващи, защото вирусът на болестта е много изменчив.
        Чрез лечението се цели да се намали разрушителното действие на вируса върху имунната система, както и да се противопостави на страничните инфекции, фатални за хората, болни от СПИН.

        Винаги ли ХИВ-инфекцията е фатална?

        Не е задължително. Без лечение ХИВ-инфекцията почти винаги води до СПИН, което почти неминуемо довежда до смърт. Днес обаче съществуват методи на лечение, които забавят развитието на ХИВ-инфекцията и позволяват хора, инфектирани с вируса, да живеят здрави и продуктивни в продължение на много години.

        Как да разбера дали съм носител на ХИВ?

        Диагноза се изгражда на основата на клиничните данни, лабораторните изследвания, доказващи наличието на антитела спрямо HIV, и тестовете, установяващи потиснатото състояние на имунната система. Някои от наблюдаваните промени по кожата и лигавиците са характерни за заболяването (като например sarcoma Kaposi), а други са съмнителни за наличие на HIV инфекция у лица с повишен риск: интензивен себореен дерматит, herpes zoster у млади хомосексуални мъже; гъбични заболявания на устната кухина при видимо здрави индивиди и др.
        Единственият начин да разберете дали сте заразени, е да си направите тест за ХИВ. Само за дни или седмици след първоначалното инфектиране с вируса в организма се появяват антитела, които могат да се открият чрез тест, който в България се извършва в кабинетите за безплатно и анонимно консултиране и изследване за ХИВ/СПИН (КАБКИС). До този момент в България са разкрити 19 кабинета, като по-голямата част от тях се намират в Регионалните инспекции за опазване и контрол на общественото здраве (РИОКОЗ). От тази година, във всичките КАБКИС, освен безплатно консултиране и изследване за ХИВ, се предлага и безплатно изследване за хепатит В, хепатит С и сифилис.

        Как да се защитя?

        Профилактиката включва: контрол за заразеност от HIV инфекция на всички подлежащи на кръвопреливане продукти, органи за присаждане, дарена сперма за оплождане и майчина мляко, контрол за използването на индивидуални спринцовки и игли и ефикасна дезинфекция на всички инструменти, които могат да бъдат преносители на вируса; избягване на случайните полови контакти; обучение на порастващите по проблемите на сексуалното общуване.
        Отнасяйте се отговорно към себе си и околните. Не рискувайте живота си заради бърз, мимолетен секс! Ползвайте презервативите, недейте просто да си ги носите в джоба!